Finlac

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FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA Farmacodinamia: FINLAC * es un agente antiinflamatorio non esteroideo, que muestra Actividad analgesica, antiinflamatoria y débil Actividad antipiretica. Ketorolac trometamina es un Utente del grupo de fármacos antiinflamatorios non esteroideos. El nombre chimico del ketorolac trometamina es el ácido (+/-) - 5-bencil 2,3 dihidro-1H, pirrolizina-1-carboxílico, 2-amino-2- (hidroxi-Metil) -1,3.propanodiol. Ketorolac trometamina es una mezcla racémica de los enantiómeros (-) S Y (+) R, de los cuales el primero que es el Posee Actividad analgesica. Su mecanismo de acción Consiste en la inhibición de la Ci & timido; clooxigenasa y, por consiguiente, de la Sintesis de las prostaglandinas. Ketorolac trometamina es un inhibidor de la Síntesis de las prostaglandinas y no tiene ningún efecto sobre los Receptores de los opiáceos. Además, non afecta de forma im & shy; portante al SNC en los animales y carece de propiedades sedantes y ansiolíticas. Ketorolac trometamina no es un opiáceo Ni se ha descrito ningún efecto suyo sobre los Receptores Centrales para los opioides. Carece de efectos intrínsecos sobre la respiración y no potencia la sedazione ni la depresion res & shy; piratoria relacionada con los opioides. intramuscolare INYECCION: El ketorolac se assorbono de forma rápida y tras completa su Administración IM en voluntarios Jóvenes sanos, la Concentración Plasmatica máxima (2,2-3,0 mcg / ml) se alcanza a los 50 minutos, por Término medio, de una dosis única de 30 mg. intravenosa INYECCION: Tras la Administración I. V. en embolada de una dosis única de 10 mg di ketorolac en voluntarios Jóvenes sanos, la Concentración Plasmatica máxima (i media 2,4 mcg / ml) se alcanzó al cabo de 5-4 minutos por Término medio. Infusión intravenosa: En voluntarios Jóvenes sanos, la Concentración Plasmatica Maxima SE alcanza unos 5 minutos después de haber finito la dosis I. V. & Shy; Inicial de 30 mg, una continuación, la Administracion de 5 mg / h it infusione continua permite mantener concentraciones plasmáticas Similares a las conseguidas con la Administración de una inyección de 30 mg cada 6 horas. Distribución: En voluntarios Jóvenes sanos, la farmacocinetica di ketorolac es lineare Tras la ammini & shy; tración por vía I. V. o I. M. en dosis únicas o multipli tras do & shy; ingestione en las dosis orales recomendadas. El equilibrio de las concentraciones plasmáticas se alcanza después de la Cuarta dosis cuando el ketorolac se amministra en inyección embolada I. V. Cada 6 horas un voluntarios Jóvenes sanos. Mas del 99% del ketorolac Presente en el plasma se halla unido un proteínas las, con un volumen medio de distribución de 0,15 l / kg Tras la Administración de dosis únicas de 10 mg Vía I. V. e I. M. en voluntarios Jóvenes sanos. El Grado de Fijación a las proteínas plasmáticas es independiente de la Concentración del Farmaco dado que el ketorolac es un fármaco muy Potente y alcanza concentraciones plasmáticas Bajas, no es de esperar que desplace de forma Importanti una otros fármacos Unidos a las Proteinas plasmáticas. Practicamente la totalidad del Farmaco circulante en el plasma lo hace en forma de ketorolac (96%) o su metabolita inactivo p-hidroxiketorolaco. El ketorolac atraviesa la placenta it 10% aproximadamente. Se ha detectado también en concentraciones Bajas en la leche humana. Metabolismo: El ketorolac sufre Una amplia metabolización hepatica. La principale Vía metabólica en el ser humano es su Conjugación con ácido glucurónico. La p-hidroxilación es otra Vía metabólica de menor impor & shy; Tancia. Eliminación: El ketorolac y sus metabolitos se eliminan principalmente por vía renale; en torno al 92% de la dosis se recupera en la orina (aproximadamente 40% en forma de metabolitos y el 60% restante en forma de ketorolac inalterado). Con las heces se elimina alrededor del 6% de la dosis administrada. En voluntarios Jóvenes sanos, la semivida Plasmatica terminale del ketorolac es de 5,3 horas por Término medio (intervalo 2.4-9.2 horas) y la depurazione Plasmatica totale di 0.023 l / h / kg, también por Término medio. Mecanismo de acción: El ketorolac trometamina es un antiinflamatorio non esteroideo inhibidor de la Síntesis de prostaglandinas. Al igual que otros Aines, FINLAC * está en los contraindicado pacientes con ULCE & shy; ra gastroduodenale activa, hemorragia digestiva reciente, perforazione gastrointestinale o reciente Antecedentes de úlcera gastroduodenale o hemorragia digestiva. Ketorolac trometamina está en los contraindicado pacien & shy; tes con insuficiencia moderada renale o gravi (creatinina sierica> 442 mcmol / l) y en los pacientes con Riesgo de insuficiencia renale por hipovolemia o deshidratación. Ketorolac trometamina está contraindicado durante el parto. Ketorolac trometamina está contraindicado en los pacientes con hipersensibilidad demostrada al ketorolac u otros Aines, así como en pacientes con Antecedentes de alergia al Acido acetilsalicilico u otros inhibidores de la Sin & timido; Tesis de prostaglandinas, quindi se han descrito reacciones anafilactoides tombe en estos pacientes. Por su efecto antiagregante plaquetario, FINLAC * está contraindicado como analgésico profiláctico antes de la intervención o Durante la intervención quirúrgica dado el Riesgo de hemorragia. Ketorolac trometamina inhibe la función plaquetaria, por lo que está en contraindicado pacientes con hemorragia cerebrovascolare posible o confirmada, pacientes sometidos un Operaciones con Riesgo Importanti de hemorragia, pacientes con emostasi incompleta o pacientes con alto Riesgo de hemorragia. Ketorolac trometamina está contraindicado en los que pacientes estén recibiendo tratamiento con Acido acetilsalicilico u otros Aines. Está contraindicada la Asociación de ketorolac y pentoxifilina. No administrar en niños en el postoperatorio de amigdalectomía. Ulcera gastroduodenale, hemorragia digestiva y perforazione gastrointestinale: Puede lesionarse la mucosa gastrointestinale. En los pacientes tratados truffa Aines (entre ellos ketorolac trometamina), pueden presentarse en cualquier Momento efectos secundarios tombe de tipo digestivo, Como irritazione gastrointestinale, hemorragia digestiva, ulceración o perforazione, en ocasiones peccato síntoma previo alguno. Los Estudios realizados a la fecha con diversos Aines non han permitido identificar ningún subgrupo de pacientes peccato Riesgo de úlcera gastroduodenale o hemorragia digestiva. Al igual que sucede con otros Aines, la incidencia y la gravedad de las complicaciones, digestivas aumentan conforme lo Hacen las dosis y la Duración del tratamiento con ketorolac trometamina. Efectos renales: Al igual que sucede con otros Aines FINLAC * debe utilizarse con precaución en los pacientes con insuficiencia renale o Antecedentes de nefropatía, dado que se trata de un Potente inhibidor de la Síntesis de prostaglandinas. Se ha descrito toxicidad renale con ketorolac trometamina y otros Aines en pacientes con enfermedades causantes de hipovolemia y reducción del flujo sanguíneo renale, en las que las prostaglandinas renales ejercen Una función de Apoyo para mantener la perfusione renale. En estos pacientes la Administración de FINLAC * u otros Aines puede provocar Una reducción, e timido; dependiente de la dosis, en la di & shy; Macion de prostaglandinas renales, suficiente para descompensar la situación de insuficiencia renale. Los pacientes con sindaco Riesgo de esta padecer complicación figlio los que ya presentan un deterioro de la función renale, hipovolemia, insuficiencia cardiaca o disfunción lui & timido; pática, así como los pacientes sometidos un tratamiento diurético y los Ancianos. La función renale suele regresar un sus valores previos tras bretella el tratamiento con ketorolac trometamina u otros Aines. Reacciones anafilácticas o anafilactoides: pueden presentarse reacciones anafilácticas o anafilactoides (por ejemplo, anafilaxia, broncospasmo, eritema facciale, exantema, arteriosa ipotensione, edema laríngeo y angioedema), tanto en pacientes con Antecedentes como peccato Antecedentes de hipersensibilidad un ketorolac, Acido acetilsalicilico u otros Aines. Estas reacciones adversas pueden presentarse también en Personas con Antecedentes de angioedema, hiperreactividad bronquial y pólipos nasales. Por tanto FINLAC * debe utilizarse con precaución en los pacientes con Antecedentes de asma bronquial y en los pacientes con el Sindrome parcial o completo de pólipos nasales, angioedema y broncospasmo. Efectos hematológicos: FINLAC * inhibe la agregación plaquetaria, disminuye la Concentración de tromboxano y prolonga el tiempo de sangria. A diferencia de la acción prolongada del Acido acetilsalicilico, la función plaquetaria regresa un sus valores normales en un plazo de 24-48 horas después de bretella el tratamiento con FINLAC *. FINLAC * debe utilizarse con gran precaución y Estrecho seguimiento en los pacientes con trastornos de la coagulazione del sangue. Aunque no se ha demostrado ninguna interacción Importanti el ketorolac y la warfarina o eparina, es posible que el Riesgo de hemorragia aumente si ketorolac se Turisma un otros fármacos que afectan a la hemostasia, como la warfarina en dosis terapéuticas, la eparina profiláctica en dosis bajas (2,500-5,000 unidades de cada Doce horas) y los dextranos. En estos Casos ketorolac debe utilizarse con gran precaución y seguimiento Estrecho. En la experiencia Tras la comercialización se han descrito ematomi posquirúrgicos y otras hemorragias de la herida quirúrgica en relación con el uso de perioperatorio FINLAC * parenterale. Los Médicos Deben tener presente Nome el posible Riesgo de hemorragia esencial, como la de resección próstata, la amigdalectomía o la cirugía Estética. Ancianos: Como sucede con todos los Aines y todos los fármacos en general, el Riesgo de efectos Secun & shy; Darios es sindaco en los que en los Ancianos pacientes Menores de 65 años. En cuanto a las Caratteristiche farmacocinéticas, la semivida Plasmatica terminale de FINLAC * es más prolongada en los Ancianos y la depurazione al plasma e timido; tica, menor. Se recomienda situar la dosis en torno al extremo inferiore del intervalo posológico abituale. Retención hídrica y edema: Se han descrito casos de retención hídrica, arteriosa hipertensión y en edema pacientes tratados con FINLAC * por lo que debe administrarse con precaución un pacientes con insuficiencia cardiaca, arteriosa hipertensión u otras enfermedades cardiovasculares. Capacidad para conducir vehículos y utilizar macchinario: Algunos pacientes somnolencia pueden experimentar, Mareo, vertigini, insomnio o depresión durante el tratamiento con FINLAC *. En racconti Casos, los pacientes Deben extremar Las precauciones a la hora de Actividades desempeñar que exijan atención. Advertencias: No debe ser usado truffa otros Aines. Pacientes de edad Avanzada: En pacientes de edad Avanzada mayores de 65 años la vida dei media se prolonga y la depurazione está reducida. Se recomienda utilizar la menor dosis del intervalo de dosificación. La incidencia de complicaciones gastroin & shy; tes & shy; tinales Aumenta con el Incremento en la dosis y Duración del tratamiento. Incompatibilidades: Las ampolletas de FINLAC * non Deben mezclarse en volúmenes reducidos con solfato di morfina, clorhidrato de petidina, clorhidrato de Prome & shy; Tacina o clorhidrato de hidroxicina, quindi podría precipitar al FINLAC *. Las formulaciones parenterales de FINLAC * figlio compatibili con solución salina fisiologica, solución glucosada al 5%, solución de Ringer, solución de Ringer con lactato y solución Plasmalyte. Es Compatible con la aminofilina, el clorhidrato de lido e timido; Caina, el solfato di morfina, el clorhidrato de petidina, el clorhidrato de dopamina, la insulina regolari humana y la eparina So & shy; Dica, cuando SE mezclan conjuntamente en las Soluciones intravenosas de los frascos o bolsas de los equipos habituales de infusione. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL Embarazo Y LA lactancia No está indicada la Administración de FINLAC * durante el embarazo y la lactancia. FINLAC * está contraindicado durante el parto quindi, por inhibir Síntesis de prostaglandinas, puede perjudicar la circulación fetale e inhibir las contracciones uterinas, con lo que el aumentaría Riesgo de hemorragia. No se han Apreciado signos de teratogenia tras administrar dosis tóxicas de FINLAC * en ratas y conejas preñadas. En las ratas se observó Una prolongación de la gestación y un retraso del Parto. El ketorolac atraviesa en un 10% placentaria Barrera Los Angeles. Se ha detectado también en pequeñas concen & shy; traciones en la leche humana. REACCIONES Secundarias Y ADVERSAS Los pacientes tratados con FINLAC * pueden presentar los siguientes efectos secundarios: Tubo digestivo: Dolor addominale, molestias abdominales, anoressia, estreñimiento, diarrea, dispepsia, eructos, flatulencia, sensación de plenitud, gastrite, hemorragia digestiva, ematemesi, náuseas, esofagitis, panceatitis, úlcera gastroduodenale, perforazione Gas & timido; trica o intestinale, estomatitis, vómitos, rectorragia, melena. Sistema nervioso centrale y aparato locomotore: anormales Sueños, alteración del Pensamiento, ansiedad, meningite Aseptica, convulsiones, depresión, Mareo, drowsiness, sequedad de boca, euforia, polidipsia, Aluci e timido, Naciones, cefalea, hipercinesia, disminución de la capacidad de Concentración, Insomnio, mialgia, nerviosismo, parestesias, reacciones psicóticas, sudación, vertigini. Aparato urinario: insuficiencia Aguda renale, dolor de riñones (con ematuria e ellas hiperazoemia o SIN), Sindrome hemolítico urémico, hiperpotasemia, iponatriemia, polaquiuria, urinaria retención, nefritis intersticial, Sindrome nefrótico, oliguria, elevaciones de las concentraciones séricas de Urea y creatinina . Al igual que sucede con otros inhibidores de la Síntesis de prostaglandinas, pueden aparecer signos de insuficiencia renale. Aparato cardiovascolare: bradicardia, sofocos, arteriosa hipertesión, palidez, palpitazioni, ipotensione arte & timido; rial, dolor toracico. Aparato RESPIRATORIO: Asma bronquial, disnea, edema pulmonar. Aparato hepatobiliar: alteración de las pruebas funcionales Hepaticas, epatite, ictericia colestásica, insuficiencia hepatica. Piel: dermatite esfoliativa, Sindrome di Lyell, Exan & shy; tema maculopapulare, prurito, síndrome de Stevens-Johnson, orticaria. Reacciones de hipersensibilidad: anafilaxia, broncospasmo, eritema facciale, exantema, ipotensione arteriosa, edema laríngeo, angioedema, reacciones anafilactoides. Las reacciones anafilactoides como la anafilaxia, pueden llegar a ser mortales. Reacciones hematológicas: Púrpura, trombocitopenia, epistassi, ematomi, hemorragia posquirúrgica, prolongación del tiempo de sangria. Órganos de los Sentidos: Disgeusia, alteraciones de La Vista, acufenos, hipoacusia. Otros efectos secundarios: Astenia, edema, reacciones en el lugar de la inyección, Aumento di peso, e timida; Fiebre. Interacciones MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO El Riesgo de efectos secundarios tombe relacionados con los Aines, puede ser Aumentado en caso de Tratamiento simultaneo con Acido acetilsalicilico u otros Aines (véase Contraindicaciones). El Riesgo de hemorragia Aumenta cuando FINLAC * SE Turisma a la pentoxifilina (contraindicaciones véase). Con la Administración de simultanea probenecid se ha descrito Una disminución de la depurazione Plasmatica y el volumen de Distribucion del ketorolac, así como un Aumento de su Concentración Plasmatica y su semivida (véase Precauciones Generales). Algunos inhibidores de la Síntesis de prostaglandinas disminuyen el aclaramiento renale del litio y aumentan do Concentración Plasmatica. Se han descrito también ELEVACION de las concentraciones plasmáticas De Litio en algunos pacientes tratados con ketorolac. El ketorolac non Altera La Fijacion de la digoxina a las Proteinas plasmáticas. De acuerdo con los estudios in vitro. La Fijación del ketorolac a las proteínas plasmáticas disminuye de un 99,2-97,5% en presencia de concentraciones terapéuticas de salicilato (300 mcg / ml) lo cual & shy; supone un Aumento teórico de las concentraciones libres de ketoro & shy; Laco al doble. Las concentraciones terapéuticas de digoxina, warfa & shy; rina, Ibuprofeno, naproxeno, piroxicam, paracetamolo, fenitoina y tolbutamide non Alteran la Fijación del ketorolac a las Proteinas plasmáticas. Aunque no se ha demostrado ninguna interacción Importanti entre ketorolac y la warfarina o la eparina, es posible que el Riesgo de hemorragia aumente si ketorolac se Turisma un otros fármacos que afectan a la hemostasia, como la warfarina en dosis terapéuticas, la eparina profiláctica en dosis Bajas (2.500-5.000 unidades cada 12 horas) y los dextranos. La formulación parenterale de ketorolac disminuyó it 20% la respuesta diuretica a la furosemide en voluntarios sanos normovolémicos, de modo que se reco & shy; mienda extremar las precauciones en los pacientes con insuficiencia cardiaca. otros Con Aines se ha descrito un Aumento del Riesgo de insuficiencia renale cuando se administran simultáneamente con IECA (inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina). Se ha demostrado que ketorolac disminuye Las necesidades de analgesia con opioides cuando se amministra para aliviar el dolor postoperatorio. ALTERACIONES EN LOS Resultados DE Pruebas DE LABORATORIO Efectos renales: pueden presentarse elevaciones del nitrogeno de urea y la creatinina sierica como signos de daño renale. En los pacientes con deterioro significativo de la función renale, la administración queda un criterio del médico. No se recomienda el uso de FINLAC * en pacientes con concentraciones de creatinina sierica Arriba de 5,0 mg / dl. En pacientes con Valores de creatinina sierica entre 1,9 a 5,0 mg / dl, la dosis diaria totale de FINLAC * debe ser reducida a la mitad. La dosis diaria totale non exceder deberá de 60 mg al día. Se puede precipitar insuficiencia renale Aguda en pacientes hipovolémicos o en pacientes con volumen circulante efectivo disminuido. Los pacientes en Riesgo de esta reacción figlio Aquellos con flujo sanguíneo renale deteriorado, insuficiencia cardiaca, hepatica disfunción, deshidratación, pacientes de edad Avanzada y Aquellos con terapia a base de diuréticos. Efectos hematológicos: ketorolac inhibe la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de Sangrado. La Administración de concomitante anticoagulantes, incluyendo dosis Bajas de eparina y warfarina, pueden incrementare el Riesgo de Sangrado postoperatorio. La Administración de concomitante ketorolac y destrano puede aumentar también el Riesgo de Sangrado postopera & shy; torio. Efectos hepáticos: pueden presentarse elevaciones de una o más pruebas de la función hepatica. Estas Anor & shy; malidades pueden progresar, permanecer inalteradas o ser transitorias Mientras se continúa el tratamiento. En los Estudios CLINICOS controlados, menos del 1% de los pacientes presentaron elevaciones significativas de la transaminasa glutamicooxalacética sierica (TGO). Si se presentan signos y sintomas CLINICOS compatibili con enfermedad Hepatica o se observan manifestaciones sistémicas, ketorolac debe ser descontinuado. Los pacientes con deterioro de la función Hepatica Resultante de cirrosis no tienen alteraciones Clinicamente importantes de la depurazione di ketorolac. PRECAUCIONES IT RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS, MUTAGNESIS, TERATOGNESIS Y sobre la FERTILIDAD Precauciones: No se amministra tre como analgesia sico preoperatorio u obstétrico. No se administré por más de 4 días. No se administré en menores de 16 años. Adminístrese con precaución y Ajuste de dosis en pacientes de edad Avanzada o con Valores de creatinina sierica entre 1,9-5,0 mg / dl. La Administración de FINLAC * puede producir insuficiencia renale en pacientes con volumen circulante disminuido o mal hidratados. Los Estudios CLINICOS Reali & shy; zados a la fecha non potencial carcinogénico reportan, mutagénico o teratogénico de FINLAC * DOSIS Y VA DE administracin Duración del tratamiento: En los adultos, el tratamiento truffa inyecciones emboladas I. V. o I. M. de FINLAC * non superar debe en los totale 4 días quindi los efectos secundarios aumentan con su uso prolongado. La Duración máxima de una infusione I. V. de ketorolac no debe superar las 24 horas en los adultos. En los niños, el tratamiento truffa inyecciones emboladas I. V. o I. M. de ketorolac non debe superar en los totale 2 días. Solución inyectable: En los adultos esta formulación puede administrarse en forma de inyección I. M. (Unica o multiplo), I. V. embolada inyección (Única o Mul & shy; tiple) o infusión I. V. En los niños esta formulación puede administrarse en forma de inyección única I. M. o I. V. seguida, SI SE conside necesario, de inyecciones emboladas I. V. multipli. La via de Administración recomendada para FINLAC * en los niños es la inyección I. V. quindi la inyección I. M. puede resultar dolorosa. Debe administrarse la dosis eficaz mínima. La dosis debe ajustarse en cada Caso según la Intensidad del dolor y la respuesta individuale del paciente. Si se conside necesario, puede plantearse la posibilidad de complementar el tratamiento con dosis Bajas de analgésicos opioides, a menos que estén indicados. Cuando se Turisma ketorolac parenterale y un opioide, la dosis de este puede ser menor que en condiciones normales. Al igual que sucede con otros Aines, debe corregirse Toda posible hipovolemia antes de administrar ketorolac. También al igual que otros Aines ketorolac únicamente debe administrarse en infusión I. V. en pacientes con adecuado equilibrio hidroelectrolítico. Cuando se amministra en inyección I. V. embolada ésta debe durar como mínimo 15 segundos. La inyección I. M. debe aplicarse en forma lenta y profunda. El efecto analgésico comienza un apreciarse al cabo de unos 30 minutos, alcanzándose el efecto Máximo en un plazo de 1-2 horas después de la dosis. La Duración del efecto analgésico suele oscilar entre 4 y 6 horas. dado que pueden producirse reacciones alérgicas (da broncospasmo hasta choque anafiláctico) es necesario tener a la mano las medidas necesarias terapéuticas cuando se administré la primera dosis de ketorolac parenterale. No se recomienda administrar ketorolac por vía paren & shy; terale un niños de menores 3 anni, quindi apenas se dispone de experiencia en este grupo de edad. Tratamiento con dosis Unica (I. V. o I. M.): Pacientes menores de 65 años: Una dosis de 10-60 mg, según la Intensidad del dolor. Pacientes mayores de 65 años o con insuficiencia renale: Una dosis de 30 mg. Pacientes menores de 65 años: Una dosis de 30 mg. Pacientes mayores de 65 años o con insuficiencia renale: Una dosis de 10-15 mg. Niños de Mayores 3 anni: Administración I. M .: Una dosis de 1,0 mg / kg. Administración I. V .: Una dosis de 0,5-1,0 mg / kg. Tratamiento con dosis multipli (I. V. o I. M.): La dosis debe ajustarse en cada Caso según la Intensidad del dolor y la respuesta individuale del paciente. La Duración máxima totale del tratamiento con inyecciones parenterales (ya mare emboladas I. V. o I. M.) es de 4 días en los adultos y 2 días en los niños. Pacientes menores de 65 años: La dosis diaria Maxima no debe superar los 120 mg. Administración I. M .: La dosis recomendada es de 30 mg cada 4-6 horas, peccato sobrepasar la dosis diaria máxima de 120 mg. INYECCION Rápida: 10-30 mg cada 6 horas, peccato sobrepasar la dosis diaria máxima de 120 mg. Continua infusione: Dosis Inicial de 30 mg seguida de una infusione con £ 5 mg / h Durante 24 horas como máximo, peccato sobrepasar la dosis diaria máxima de 120 mg. Pacientes mayores de 65 años o con insuficiencia renale: La dosis diaria máxima no debe superar los 60 mg. Administración I. M .: La dosis recomendada es de 10-15 mg cada 4-6 horas peccato sobrepasar la dosis diaria máxima de 60 mg. INYECCION Rápida: 10-15 mg cada 6 horas peccano sobrepasar la dosis diaria máxima de 60 mg. La infusione continua no se recomienda, quindi apenas se dispone de experiencia en estos Grupos de pacientes. Niños de Mayores 3 anni: Dosis Inicial de 1,0 mg / kg por vía I. M. o 0,5-1,0 mg / kg per via endovenosa por vía seguida de 0,5 mg / kg cada 6 horas por vía I. V. MANIFESTACIONES Y Manejo de la SOBREDOSIFICACIN O ingesta ACCIDENTALE La Administración consecutiva de 360 ​​mg Durante 5 días puede producir dolor y addominale úlcera peptica la quale remite con la descontinuación del tratamiento. Se ha riportato acidosi metabólica de sobredosificación intencional de FINLAC *. El tratamiento será de soporte con medidas Generales.